Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Введите заболевание, фамилию доктора, страну или название клиники

Челюстно-лицевая хирургия // Хирургическая стоматология // Одонтогенные кисты

Лечение одонтогенной кисты

Кисты челюсти

 

Одонтогенные кисты считаются весьма распространенным для стоматологической практики явлением. Это полостные внутрикостные образования, характерная особенность которых − наличие связи с зубом. К основным причинам формирования одонтогенных кист специалисты относят хронический периодонтит и нарушения процесса нормального развития зубных фолликулов.

Радикулярные одонтогенные кисты

Кисты, которые связаны с девитализированной (нежизнеспособной) пульпой, с корнем зуба, носят, как правило, воспалительный характер и называются радикулярными одонтогенными кистами. На их долю приходится не менее 80-90% всех кист челюстно-лицевой зоны. Если у человека обнаруживается такая околокорневая радикулярная киста, ему ни в коем случае нельзя оставлять ее без должного внимания, так как она служит очагом хронической инфекции, а значит, способна оказывать неблагоприятное воздействие в целом на весь организм.

Локализоваться радикулярная киста может, по сути, возле корня любого зуба, однако чаще ее можно встретить именно на верхней челюсти. Диаметр околокорневых кист в основном колеблется в пределах 0,5-3 см. Они довольно часто нагнаиваются, могут осложняться одонтогенным синуситом, а при крупных размерах приводят к деструкции челюстной кости. Иногда в радикулярных кистах могут возникать одонтогенные опухоли, изредка диагностируется раковый процесс.

Помимо радикулярных кист, встречаются и другие одонтогенные кисты воспалительного генеза. Речь идет об остаточных, или резидуальных, кистах. Их главным отличием служит то, что они формируются на месте уже удаленного причинного зуба.

Намного реже, чем кисты воспалительного характера, обнаруживаются одонтогенные кисты, сформировавшиеся на фоне того либо иного порока развития: фолликулярные (зубосодержащие) кисты и кератокисты (примордиальные кисты).

Кисты непрорезывания (фолликулярные одонтогенные кисты)

Фолликулярные одонтогенные кисты исходят из эмалевого органа (этап формирования зуба) и в большинстве своем имеют связь со вторым и третьим малыми коренными зубами (премолярами) либо с клыками. Поражаться может как нижняя, так и верхняя челюсть, при этом чаще всего такую кисту можно наблюдать в области альвеолярного края.

Одонтогенные кисты

Стенка кисты непрорезывания обычно тонкая, изнутри имеется выстилка из плоского (уплощенного) многослойного эпителия. В полости обязательно содержится полностью сформированный или недоразвившийся, рудиментарный зуб, а, возможно, даже и несколько зубов.

Кератокиста челюсти

Типичным местом локализации примордиальных кист челюсти считается область третьего большого коренного зуба (моляра) или район угла нижней челюсти. Иногда кератокисты возникают в том месте, где у человека не развился зуб.

Это тонкостенные одно- либо многокамерные полостные образования, содержимое которых очень напоминает холестеатому. Эпителий, покрывающий внутреннюю поверхность стенки кератокисты, склонен к выраженному паракератозу. Нередко после удаления такие кисты рецидивируют.

Известны случаи, когда множественные примордиальные кисты челюсти являются одной из составляющих сложного врожденного порока. У некоторых больных, помимо множественных кератокист, диагностируется невоидный базально-клеточный рак, обнаруживается аномалия в виде раздвоенного ребра и т.д.

Методы лечения различных одонтогенных кист:

  • цистостомия − частичное иссечение стенки кисты с целью обеспечения условий для ее продолжительного сообщения с носовой либо ротовой полостью, верхнечелюстным синусом;
  • цистэктомия − полное удаление оболочки одонтогенной кисты вместе с ее содержимым; иногда цистэктомия сопровождается экстракцией причинного зуба.

Тактика лечения любой одонтогенной кисты всегда индивидуальна и разрабатывается квалифицированными специалистами после проведения соответствующего обследования (контактная и обзорная рентгенография, КТ и пр.).


Клиники в Москве и за рубежом: +7 (495) 545-17-30

Оформить заявку на лечение

Имя (*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Предпочтения
по стране лечения:
Стоимость лечения и
обслуживания:

Описание проблемы:


* -поля, обязательные для заполнения.