Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Введите заболевание, фамилию доктора, страну или название клиники

Челюстно-лицевая хирургия // Онкологическая челюстно-лицевая хирургия // Наддесневик

Лечение наддесневика

Эпулис

 

Наддесневик (син.: эпулис, эпулид) является собирательным понятием. В настоящее время этот термин применим к целой группе добро- и злокачественных образований, общей чертой которых является локализация по периметру шейки зуба или в районе десневых сосочков, причем чаще в области премоляров и резцов. Согласно гистологической классификации принято выделять ангиоматозную, гранулематозную и гигантоклеточную формы заболевания.

Эпулис может возникнуть у человека в любом возрасте. Среди женщин подобные образования более распространены, чем среди мужчин. У детей эпулиды в основном диагностируются при прорезывании зубов, как молочных, так и постоянных.

К появлению наддесневика, по мнению, специалистов, предрасполагают такие факторы, как:

  • постоянное травмирование десны некачественными зубопротезными конструкциями либо острыми краями разрушенных зубов;
  • ушиб тканей десны;
  • термическое поражение (ожог);
  • неправильный рост зубов;
  • патологический прикус;
  • гормональная перестройка организма в период вынашивания беременности.

Клиническая картина заболевания зависит от характера роста эпулиса (добро- или злокачественный), а также от сопутствующих патологических изменений и наличия/отсутствия осложнений.

Доброкачественные наддесневики имеют грибовидную форму, обычно медленно увеличиваются в размерах и не превышают в диаметре двух сантиметров. При этом зачастую они не вызывают у человека субъективных жалоб и не причиняют ему никакого особого дискомфорта. Ангиоматозные образования могут кровоточить.

Наддесневик

Наличие злокачественного эпулиса, склонного к быстрому росту, сопровождается отеком мягких тканей десны, болевыми ощущениями и может привести к разрушению корневых каналов рядом расположенных зубов.

Окраска наддесневика весьма вариабельна. Образование может быть бурым, красно-коричневым, синюшным, а также иметь цвет нормальной, неизмененной десны. На поверхности гигантоклеточного эпулиса могут образовываться язвочки, что в основном связано с постоянными повреждениями его поверхности острыми краями зуба или протезной конструкцией.

Лечение наддесневика предполагает проведение хирургического вмешательства. Вопрос об объеме операции решается докторами в индивидуальном порядке. Эпулис принято иссекать вместе с прилежащей к нему надкостницей, а при обнаружении гигантоклеточной формы эпулиса также резецируется и определенный участок кости. Линия резекции десны проходит с отступом на два-три миллиметра от границы наддесневика. Если диаметр образования превышает один сантиметр, хирургическое вмешательство выполняется под наркозом и сопровождается тампонадой глотки во избежание развития интраоперационных осложнений.

После удаления наддесневика осуществляется кюретаж и коагуляция краев операционной раны. В конце операции дефект закрывается слизисто-надкостничным лоскутом. Экстракция зубов при лечении эпулиса требуется только при сильном обнажении корней либо при патологической подвижности зуба.

Следует отметить, что сейчас помимо классической техники удаления эпулидов бором либо фрезой в стоматологических клиниках успешно практикуется удаление гранулем откалиброванным лазером под инфильтрационной анестезией.


Клиники в Москве и за рубежом: +7 (495) 545-17-30

Оформить заявку на лечение

Имя (*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Предпочтения
по стране лечения:
Стоимость лечения и
обслуживания:

Описание проблемы:


* -поля, обязательные для заполнения.