Челюстно-лицевая хирургия // Гнатология. Височно-нижнечелюстной сустав // Неправильное положение нижней челюсти
Лечение неправильного положения нижней челюсти
Коррекция аномалий нижней челюсти
Как утверждают специалисты, не менее чем у 80-85% всех людей на Земле при обследовании обнаруживается неправильное положение челюсти. В первую очередь, здесь идет речь о неправильном положении суставной головки височно-нижнечелюстного сустава (сокр.: ВНЧС) по отношению к его суставной ямке. Дело в том, что у головки ВНЧС изначально всегда отсутствует жесткая фиксация, и поэтому сустав может свободно перемещаться в трех плоскостях при выполнении жевательных движений и во время разговора. Это означает, что головка ВНЧС может относительно легко принять неправильное положение. Достоверно высокий процент случаев аномального положения нижней челюсти объясняется тем, что верхняя челюсть у человека перестает расти в возрасте от 14 до 16 лет, а нижняя приобретает свои конечные размеры только спустя несколько лет − в возрасте от 19 до 21. Ввиду того, что к этому времени постоянный прикус полностью сформирован и зубные ряды уже плотно смыкаются, изменившиеся параметры нижней челюсти компенсируются за счет смещения либо суставной головки, либо диска ВНЧС. Вторая основная причина, способная обусловить неправильное положение нижней челюсти − это повышенный тонус мышц-протракторов, связанный с аномальным положением суставной головки и поддерживаемый патологическим прикусом.
Объективные признаки неправильного положения нижней челюсти:
- повышенное стирание зубов;
- образование клиновидных дефектов;
- появление щелевидных промежутков между зубами;
- затруднения при открывании рта;
- хруст, щелчки в момент открывания рта;
- боли в области ВНЧС;
- головные боли.
Перечисленные симптомы могут наблюдаться как по отдельности, так и в различных комбинациях. Нередко их появлению предшествует потеря зуба, ортодонтическое лечение или зубопротезирование, на фоне которых происходит смещение нижней челюсти в так называемую биламинарную зону, являющуюся частью вестибулярного аппарата, отвечающего за равновесие.
Следует подчеркнуть, что зубные ряды в случае неправильного положения челюсти вполне могут быть абсолютно идеальными и ровными. Поэтому наличие красивых и здоровых зубов и правильного прикуса − это вовсе не гарантия отсутствия проблем с положением нижней челюсти. Для диагностики данной патологии пациенту необходимо пройти:
- осмотр и консультацию квалифицированного специалиста;
- рентгенографию;
- компьютерную томографию (в качестве дополнительной опции − компьютерное сканирование движений нижней челюсти);
- магнитно-резонансную томографию;
- электромиографию.
Точный перечень диагностических процедур всегда индивидуален, как и тактика дальнейшего ведения каждого конкретного пациента. К примеру, если источником проблемы служит гипертонус мышц, основная роль отводится сейчас электронейростимуляции. Эта уникальная методика позволяет добиться расслабления напряженных мышц и стереть мышечную память, именуемую инграммой. Таким образом специалистам удается придать мышцам физиологически заданную длину, благодаря чему нижняя челюсть принимает правильное положение. Далее проводятся мероприятия по закреплению полученного эффекта, и планируется реставрация и восстановление зубов при помощи имплантов, коронок, виниров и т.д.
По показаниям при неправильном положении нижней челюсти также могут проводиться блокады двигательных ветвей тройничного нерва, физиотерапевтические процедуры (диадинамотерапия, флюктуоризация, электрофорез), системное введение НПВС, репозиционная терапия, гидравлический прессинг и т.д.
- Аномалии развития височно-нижнечелюстного сустава
- Неправильное положение нижней челюсти
- Приобретенные деформации височно-нижнечелюстного сустава
- Артроз височно-нижнечелюстного сустава
- Вывих и подвывих височно-нижнечелюстного сустава
- Анкилоз височно-нижнечелюстного сустава
- Опухоли височно-нижнечелюстного сустава
- Бруксизм
- Контрактура нижней челюсти
- Артрит височно-нижнечелюстного сустава
Клиники в Москве и за рубежом: +7 (495) 545-17-30
Оформить заявку на лечение
