Челюстно-лицевая хирургия // Врожденные патологии челюстно-лицевой области // Врожденная микрогнатия

Лечение врожденной микрогнатии

Патологии развития челюсти

Врожденной микрогнатией называют аномалию развития челюсти, при которой наблюдается ее симметричное либо асимметричное уменьшение. Дефект может затрагивать, как одну из челюстей, так и обе сразу.

На практике чаще всего встречается недоразвитие (гипоплазия) нижней челюсти, или микрогения. При общей микрогнатии, когда поражена верхняя челюсть вместе с нижней, создается впечатление, что у человека верхняя часть лица как бы выпячивается, выдается вперед. В случае односторонней микрогении имеет место выраженный косметический дефект, искажающий овал лица.

К основным причинам формирования врожденной микрогнатии можно отнести:

• неправильное, неполноценное питание будущей матери;
• генетическую предрасположенность;
• механические травмы плода во внутриутробном периоде;
• пристрастие беременной женщины к вредным привычкам.

Микрогнатия может выступать в роли самостоятельной аномалии развития, а может быть одной из составляющих сложного врожденного порока: синдрома Нунан, акрофасциального дизостоза, синдрома Пены-Шокейра, синдрома Фринса, кампомелической дисплазии, синдрома Карпентера и др.

Клинические симптомы микрогнатии:

• выпячивание вперед верхнего зубного ряда (при микрогении);
• выступающий вперед подбородок (при недоразвитии костей верхней челюсти);
• нарушение нормальных пропорций лица;
• западание языка (при микрогении);
• проблемы с принятием пищи;
• нарушения дыхания;
• деформация зубного ряда;
• неправильный прикус;
• западающая/выступающая нижняя губа;
• ограничение подвижности нижней челюсти (при микрогении) и т.д.

Тактика лечения микрогнатии разрабатывается индивидуально для каждого пациента и зависит от формы и степени выраженности порока, а также от наличия/отсутствия отягчающих обстоятельств в виде сопутствующих аномалий и заболеваний.

Методы, применяемые для коррекции врожденной микрогнатии, могут быть консервативными или хирургическими. Первый вариант допустим только тех случаях, когда лечение начато своевременно.

Ортодонтическая терапия предполагает использование специальных приспособлений. Это могут быть:

• ортодонтические соски, формирующие у младенцев с врожденной микрогнатией правильный прикус;
• назубные капы;
• пластинки, имеющие встроенные выдвигатели;
• направляющие коронки, устанавливаемые до того, как у ребенка вырастут постоянные зубы;
• подбородочная праща и пр.

Кроме того, в рамках консервативной терапии проводится стимуляция неправильно развитой челюсти с помощью лекарственных средств, миогимнастики и физиотерапевтических процедур.

При значительных нарушениях, когда перечисленные меры малоэффективны либо совсем не способны дать никакого положительного результата, пациентам рекомендуется хирургическое вмешательство. Смысл операций при врожденной микрогнатии сводится к пластике костей челюсти, рассечению и жесткой коррекции положения аномальной челюсти с последующей ее надежной фиксацией в правильном положении до того момента, как произойдет полное заживление.

Кроме того, по показаниям проводится санация ротовой полости, нормализация функций языка, мероприятия по восстановлению адекватного носового дыхания и т.д.

• Типичные расщелины лица: заячья губа и волчья пасть
• Нетипичные челюстно-лицевые расщелины
• Черепно-лицевой дизостоз
• Врожденная микростомия и макростомия
• Врожденная микрогнатия
• Врожденная прогнатия
• Короткая уздечка языка
• Аномалии развития уздечки губы
• Мелкое преддверие полости рта
• Врожденная атрезия хоан

Клиники в Москве и за рубежом: +7 (495) 545-17-30

Оформить заявку на лечение