Челюстно-лицевая хирургия // Костная пластика // Синус-лифтинг
Синус-лифтинг
Открытый и закрытый синус-лифтинг
Как известно, над верхней челюстью у каждого человека располагаются верхнечелюстные (гайморовы) пазухи. При недостаточной толщине кости верхней челюсти в процессе вживления корневого импланта можно непреднамеренно перфорировать стенку пазухи, что чревато развитием серьезных осложнений.
Чтобы этого не произошло, на этапе предварительного планирования доктора обязательно изучают параметры костей челюсти и при необходимости перед дентальной имплантацией проводят костную пластику. Одним из подобных вмешательств и является синус-лифтинг (от лат. sinus – «пазуха» и англ. to lift – «поднимать»).
Синус-лифтинг − довольно сложная, имеющая относительно большую продолжительность, операция, которая может выполняться открытым или закрытым способом. Показание для ее проведения, по сути, одно – дефицит объема кости в районе боковых участков верхней челюсти вследствие атрофических изменений, которые препятствуют вживлению дентальных имплантатов и зубопротезированию.
Причины истончения (атрофии) кости челюсти:
- естественный процесс старения организма;
- индивидуальные особенности биологического строения: у некоторых лиц с самого рождения толщина кости едва достигает трех-четырех миллиметров;
- последствия перенесенной тяжелой травмы, связанной с автокатастрофой, сильным ударом, падением;
- длительное отсутствие зубов (кость перестает испытывать нагрузку и из-за бездействия истончается).
Благодаря наращиванию костного массива верхней челюсти синус-лифтинг дает возможность выбирать более длинные корневые импланты (свыше 1 см в длину) и тем самым создавать оптимальные, почти идеальные условия для адекватного сопротивления окклюзионным нагрузкам на латеральных участках челюсти.
В процессе операции участок дна верхнечелюстной пазухи перемещают выше первоначального уровня, а появившееся вследствие этого пространство заполняют специальным костным материалом. К более щадящему способу оперирования − к закрытому синус-лифтингу доктора прибегают только при условии, что высота кости, являющейся стенкой верхнечелюстного синуса, достигает семи-восьми миллиметров. В противном случае используется методика открытого синус-лифтинга, требующая рассечения стенки гайморовой пазухи.
Исходя из особенностей клинической ситуации синус-лифтинг может проводиться в комбинации с вживлением корневых имплантов в рамках одной-единственной процедуры. Если высота челюстной кости менее трех миллиметров, установка импланта производится, как правило, не ранее, чем через четыре месяца после процедуры синус-лифтинга. За этот период времени костеобразующее вещество хорошо прорастает костными волокнами, однако при этом сохраняет податливость, что делает процедуру вживления искусственного корня зуба малотравматичной.
Нельзя не отметить, что к сегодняшнему дню операции синус-лифтинга продуманы буквально до мелочей. В мировой стоматологической практике их в тех либо иных вариациях выполняют уже более тридцати лет.
Особое внимание доктора уделяют этапу планирования. В рамках подготовительных мероприятий пациент обязательно проходит КТ. Данные обследования (послойные рентген-срезы интересующей области с шагом в один миллиметр) загружают в особую компьютерную программу для создания трехмерной модели челюсти. Задействуя эту программу, врач детально изучает гайморову пазуху изнутри, виртуально осуществляет синус-лифтинг, производит расстановку корневых имплантов и вычисляет необходимый для операции объем костнопластического материала. Это позволяет значительно сократить общую длительность самой операции и избежать различных неприятных моментов и осложнений в ходе ее выполнения.
- Направленная тканевая регенерация
- Аутотрансплантация: подсадка собственной кости или аутогенного костного блока
- Синус-лифтинг
- Установка барьерных мембран
- Расщепление альвеолярного гребня
- Трансплантаты, используемые для костной пластики в челюстно-лицевой хирургии
- Отличия между открытым и закрытым синус-лифтингом
- Остеопластика челюсти после онкологических операций и травм
- Возможные осложнения после костной пластики
- Показания и противопоказания к остеопластике в челюстно-лицевой хирургии
Клиники в Москве и за рубежом: +7 (495) 545-17-30
Оформить заявку на лечение
