Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Введите заболевание, фамилию доктора, страну или название клиники

Челюстно-лицевая хирургия // Костная пластика // Остеопластика челюсти после онкологических операций и травм

Остеопластика челюсти после онкологических операций и травм

Костная пластика челюсти

 

Современные методы костной пластики позволяют восстанавливать эстетическое и функциональное состояние челюсти после радикальных онкологических операций и различных, даже самых неординарных и тяжелых, травматических повреждений. Благодаря умело проведенным остеопластическим вмешательствам пациенты снова могут наслаждаться гармоничным рельефом челюсти и забыть о проблемах с пережевыванием пищи и речеобразованием.

Объем хирургического вмешательства и способ его проведения всегда в подобных ситуациях индивидуальны. Главными определяющими факторами здесь, прежде всего, являются объем дефекта, подлежащего коррекции, и общее состояние здоровья пациента.

Восстановление нормального объема кости достигается двумя основными способами: путем подсадки костного материала и/или посредством проведения процедуры направленной регенерации кости.

В качестве костных трансплантатов могут использоваться:

  • костные блоки или костная крошка, позаимствованные у самого же пациента из гребня подвздошной кости либо из малоберцовой кости − костный аутотрансплантат;
  • аллотрансплантат − фрагмент обработанной трупной кости;
  • ксенотрансплантат − кость животного (в основном крупного рогатого скота).

Кроме того, существуют костнозамещающие синтетические материалы, основой которых служат минералы и костные морфогенетические белки. Последние наделены способностью активировать определенные гены, ответственные за деление стволовых клеток, и тем самым ускорять процесс развития и наращивания новой костной ткани.

Остеопластика челюсти после онкологических операций и травм

Проходить остеопластика может как одномоментно, так и в два этапа. Важнейшим условием качественного сращения костных тканей является стабильная фиксация, обеспечиваемая на современном этапе специальными реконструктивными имплантатами. Применение подобных конструкций помогает надежно закрепить костные фрагменты по периметру дефекта и установленного костного трансплантата, сохраняя при этом активную функциональную нагрузку на кости челюсти.

Как показывает практика, стабильная фиксация костных фрагментов при устранении имеющихся дефектов челюсти способствует более качественной, активной перестройке подсаженного аутотрансплантата в постоперационном периоде и максимально сокращает сроки его полной реваскуляризации.

Перед операцией каждый больной в обязательном порядке проходит ряд обследований:

  • рентгенографию;
  • ортопантомографию;
  • мультиспиральную КТ лицевого скелета по 3D-программе;
  • лазерную стереолитографию.

Визуализация полученного компьютерного изображения костей лицевого скелета в трехмерном пространстве дает возможность с точностью до мелочей продумать предстоящее реконструктивное хирургическое вмешательство, смоделировать объем предстоящей резекции (при опухолевом процессе) или репозиции всех смещенных фрагментов кости, а также еще до операции адаптировать трансплантат по размерам и по форме существующего либо предполагаемого дефекта лицевого скелета.

Обычно костная пластика после травм и онкологических операций осуществляется через внутриротовой доступ, за исключением тех ситуаций, когда необходимо устранить постоперационный дефект костей челюсти, образовавшийся после резекции злокачественного новообразования челюсти в рамках комбинированной терапии, включающей помимо оперативного лечения лучевую и/или химиотерапию.

После костнопластического вмешательства в целях профилактики инфекционно-воспалительных осложнений больным назначается антибиотикотерапия. Хороший эффект дает десенсибилизирующее и общеукрепляющее лечение, физиотерапевтические процедуры (больным онкологического профиля физиотерапевтическое лечение не проводится).


Клиники в Москве и за рубежом: +7 (495) 545-17-30

Оформить заявку на лечение

Имя (*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Предпочтения
по стране лечения:
Стоимость лечения и
обслуживания:

Описание проблемы:


* -поля, обязательные для заполнения.