Челюстно-лицевая хирургия // Приобретенные патологии челюстно-лицевой области // Кисты придаточных пазух носа
Лечение кисты придаточных пазух носа
Приобретенные челюстно-лицевые патологии
Кисты придаточных пазух носа (параназальных синусов) являются весьма распространенной доброкачественной ЛОР-патологией, которая может протекать абсолютно бессимптомно, а может сопровождаться рядом клинических признаков.
Наличие клинической картины и ее выраженность при данном заболевании зависят, прежде всего, от размеров и точного месторасположения кисты, а также от индивидуальных особенностей строения придаточных пазух носа конкретного пациента. Кисты размером менее одного сантиметра в большинстве случаев становятся «случайной» находкой при обследовании, назначенном по совершенно иному поводу.
Симптомы, которые могут указывать на наличие кисты придаточной носовой пазухи:
- постоянные либо периодически возникающие головные боли, усиливающиеся при нырянии под воду;
- дискомфорт в районе верхней челюсти или в зоне проекции другой пазухи;
- рецидивирующие синуситы: фронтиты, гаймориты (максиллиты), сфеноидиты, этмоидиты;
- повышенное слизеотделение, выражающееся в постоянном или преходящем стекании по задней стенке глотки слизи либо гнойно-слизистого отделяемого.
Необходимо отметить, что проблемы с носовым дыханием для неосложненных кист придаточных носовых пазух не характерны. Обычно они появляются при образовании из стенки кисты полипа, выходящего из синуса в полость носа и препятствующего свободному прохождению потоков воздуха.
Так как все перечисленные жалобы не считаются патогномоничными именно для кист параназальных синусов и вполне могут отмечаться и при других заболеваниях, для постановки точного диагноза и разработки адекватной лечебной программы больному обязательно нужно пройти дополнительные лабораторно-инструментальные обследования. Сейчас с этой целью в клиниках могут назначаться:
- компьютерная томография (наиболее современный, неинвазивный метод);
- пункция (прокол) околоносовой пазухи;
- лабораторный анализ содержимого кисты, полученного во время пункции;
- рентгенография параназальных синусов, в том числе с применением контраста;
- магнитно-резонансная томография.
Лечение кисты придаточной носовой пазухи только хирургическое. Никакие консервативные мероприятия не позволят избавить больного от этого образования. Однако нужно иметь в виду, что верифицированный диагноз кисты параназального синуса вовсе не говорит о том, что пациенту непременно потребуется операция. К хирургическим вмешательствам в подобных случаях существуют четкие показания.
Варианты операции при кистах придаточных носовых пазух:
- традиционная операция открытым способом (наиболее травматичный и наименее физиологичный метод). К примеру, при удалении кисты верхнечелюстной (гайморовой) пазухи в ходе хирургического вмешательства через разрез под губой хирург вскрывает переднюю стенку гайморовой пазухи и таким образом удаляет кисту;
- эндоскопическое удаление кисты, выполняемое через естественный носовой ход минимально инвазивным способом без дополнительных разрезов и наркоза.
Безусловно, второй подход более предпочтителен. Эндоскопические операции и восстановительный период после них переносятся больными намного легче. Метод практически не имеет противопоказаний и не дает осложнений. Время пребывания пациента в стационаре и длительность периода нетрудоспособности пациента в таких случаях минимальны.
- Остеомиелит челюсти
- Вторичные деформации костей лицевого скелета, обусловленные наличием опухолей мягких тканей
- Новообразования челюстно-лицевой области
- Переломы костей челюсти
- Посттравматические деформации в области лица
- Вывихи нижней челюсти
- Невралгия тройничного нерва
- Кисты придаточных пазух носа
- Сиалолитиаз
- Воспалительные поражения мягких тканей лица
Клиники в Москве и за рубежом: +7 (495) 545-17-30
Оформить заявку на лечение