Челюстно-лицевая хирургия // Онкологическая челюстно-лицевая хирургия // Одонтома

Лечение одонтомы

Опухоли челюстно-лицевой области

Одонтома относится к органоспецифическим доброкачественным опухолям. Согласно основной теории, ее возникновение тесно связано с пороками развития тканей зуба. Чаще всего заболевание диагностируется в детском и в подростковом возрасте на этапе формирования коренных зубов. Представители обоих полов поражаются приблизительно с одинаковой частотой.

Наиболее типичная локализация одонтом − область клыков, резцов и малых коренных зубов (премоляров) на верхней челюсти и район угла нижней челюсти. Обнаруживаться такие опухоли могут как с одной стороны, так и сразу с двух.

В большинстве случаев наличие одонтомы, склонной к медленному росту, не сопровождается никакими жалобами. До того момента, пока опухоль не достигнет больших размеров и не начнет разрушать и деформировать кости челюсти, человек может, в принципе, и не знать о проблеме. Нередко асимптомный вариант заболевания обнаруживается «случайно» во время стоматологического профилактического осмотра. Иногда в качестве осложнения в тканях опухоли развивается воспалительный процесс, который нередко переходит с близрасположенного инфицированного зуба.

Сейчас специалисты выделяют две большие группы одонтом:

• мягкие одонтомы, состоящие из низкодифференцированных тканей наподобие тех, из которых формируются зачатки зуба;
• твердые (обызвествленные) одонтомы, развивающиеся из одного либо нескольких зубных зачатков и имеющие предел роста, по достижении которого, они, как правило, стабилизируются.

Твердые одонтомы, в свою очередь, бывают трех форм:

• простые одонтомы, образованные беспорядочно перемешанными твердыми зубными тканями в количестве, достаточном для построения не более чем одного зуба:
  • полные одонтомы, состав которых представлен образцами всех тканей, формирующих зуб;
  • неполные одонтомы, которые образованы только одним видом твердых тканей зуба;
• сложные одонтомы, состоящие из зачатков сразу нескольких зубов с кальцифицированными, высокодифференцированными и хаотично расположенными тканевыми элементами:
  • сложные составные одонтомы, включающие в себя несколько изначально правильно сформированных, но при этом деформированных зубов − так называемых одонтоидов с находящейся в центре них пульпой;
  • сложные смешанные одонтомы, которые состоят из хаотично перемешанных элементов твердых тканей зубов;
• кистозные одонтомы − это одонтомы, которые окружены оболочкой, выстланной изнутри плоским многослойным эпителием.

Лечение одонтом всегда хирургическое. Небольшие по размерам опухолевые образования могут быть без проблем удалены доступом через рот под местной анестезией в условиях стоматологической поликлиники. В ходе операции хирург откидывает отсепарованный слизисто-надкостничный лоскут. Если опухоль находится под слоем костной ткани, ее также снимают. Саму опухоль удаляют отдельными небольшими фрагментами, чтобы не спровоцировать ятрогенный перелом челюсти. Операционное поле тщательно обрабатывают антисептиком и по завершении всех манипуляций рану ушивают.

В тех ситуациях, когда речь идет о крупных одонтомах и/или уже имеют место разрушение кости челюсти, формирование свищевого хода или периостит, пациенту для выполнения операции требуется госпитализация в стационарное отделение.

• Наддесневик
• Одонтома
• Остеома челюстно-лицевой области
• Остеобластокластома челюсти
• Смешанные опухоли слюнных желез
• Фибромы челюстно-лицевой области
• Рак губы
• Рак языка
• Рак челюсти
• Саркомы мягких тканей лица

Клиники в Москве и за рубежом: +7 (495) 545-17-30

Оформить заявку на лечение