Челюстно-лицевая хирургия // Врожденные патологии челюстно-лицевой области // Типичные расщелины лица: заячья губа и волчья пасть
Лечение типичных расщелин лица: заячьей губы и волчьей пасти
Врожденные челюстно-лицевые аномалии
Среди всех врожденных аномалий, локализующихся в челюстно-лицевой области, самыми распространенными являются пороки, известные как типичные орофациальные расщелины, или типичные расщелины лица. К ним относят небезызвестные дефекты: заячью губу (расщелину губы) и волчью пасть (расщелину неба), которые у представителей мужского пола встречаются несколько чаще и протекают тяжелее.
Примечательно, что в большинстве случаев указанные пороки обнаруживаются не в изолированной форме, а сочетаются с другими врожденными аномалиями. Причем в каждом пятом случае они выступают в роли одного из компонентов очень тяжелых синдромов: Гольденара, Фрера-Майя, Горлина и пр. В этой связи каждый ребенок, родившийся с подобным дефектом, должен быть безотлагательно тщательнейшим образом обследован. Это поможет точно верифицировать диагноз и дать максимально правдивый прогноз.
Уже установлено, что оба варианта типичных расщелин лица относятся к наследуемым патологиям и формируются вследствие того, что во внутриутробном периоде не происходит сращение тканей носовой полости с тканями верхней челюсти. Специалисты обращают внимание на то, что риск развития этих дефектов намного выше в тех ситуациях, когда женщина на протяжении первых трех месяцев вынашивания беременности заболевает какой-либо вирусной инфекцией. Помимо этого, свою лепту могут внести и такие факторы, как осложнения самой беременности, контакт с определенными химическими соединениями, воздействие повышенного радиационного фона и плохая экология.
Волчья пасть
Заячья губа − не просто внешний недостаток, наличие этого дефекта приводит к проблемам с приемом пищи и становлением речи, но общее развитие ребенка, как физическое, так и психическое, как правило, не страдает.
Что же касается волчьей пасти, она характеризуется наличием расщелины неба, форма и общая протяженность которой индивидуальны у каждого больного. Самый легкий тип таких деформаций характеризуется вдавливанием слизистой оболочки, иногда имеет место разъединение мышц и костной пластинки при целой слизистой. Согласно наблюдениям, расщелины неба, располагающиеся между лобным и максиллярным отростками, нередко служат продолжением латеральной расщелины верхней губы с дефектом альвеолярного отростка верней челюсти.
Если расщелина неба занимает какой-то ограниченный участок неба, ее называют неполной. Когда же дефект распространяется на всю длину неба, говорят о полной, или сквозной, расщелине неба. Кроме того, нужно учесть, что эта аномалия может быть как одно-, так двусторонней.
Тактика ведения каждого больного с орофациальной расщелиной индивидуальна. Безусловно, легче всего поддаются коррекции минимальные дефекты.
Пластика заячьей губы благодаря современным медицинским технологиям может быть осуществлена буквально сразу же после рождения. Уже нет необходимости проводить лечение поэтапно, растягивая его на долгие пятнадцать лет. Сейчас высококвалифицированные челюстно-лицевые хирурги, используя особые схемы операционных разрезов, без каких-либо протезов, практически идеально совмещают ткани, придают красной кайме губ эстетичные, ровные очертания и параллельно выправляют нос ребенка. Остающийся после этого шрам над губой обычно едва заметен. В будущем от него можно полностью избавиться при помощи корригирующей пластической операции.
Пластика твердого неба производится также в младенчестве, но спустя 6-12 мес. после операции по устранению дефекта губы и мягкого неба. Здесь необходимо подождать, пока ребенок начнет говорить, тогда расщелина твердого неба сама по себе несколько сузится, и оперировать ее будет проще. Если ребенок попадает к специалисту не сразу после рождения, но в возрасте до полутора-двух лет, выполняется уже весь объем перечисленных пластических операций.
Дети с орофациальными расщелинами, которые были прооперированы в ранние сроки, намного легче начинают говорить, им не приходится годами посещать занятия с логопедом, они не страдают, когда у них идет процесс роста зубов, поэтому решать вопрос устранения подобных дефектов нужно как можно раньше.
- Типичные расщелины лица: заячья губа и волчья пасть
- Нетипичные челюстно-лицевые расщелины
- Черепно-лицевой дизостоз
- Врожденная микростомия и макростомия
- Врожденная микрогнатия
- Врожденная прогнатия
- Короткая уздечка языка
- Аномалии развития уздечки губы
- Мелкое преддверие полости рта
- Врожденная атрезия хоан
Клиники в Москве и за рубежом: +7 (495) 545-17-30
Оформить заявку на лечение
