Челюстно-лицевая хирургия // Костная пластика // Показания и противопоказания к остеопластике в челюстно-лицевой хирургии
Показания и противопоказания к остеопластике в челюстно-лицевой хирургии
Наращивание костной ткани челюсти
Костнопластические операции вошли в мировую медицинскую практику еще в середине прошлого столетия. С тех пор эти хирургические вмешательства неоднократно модернизировались и совершенствовались. Сейчас к остеопластике прибегают достаточно часто, в том числе и в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии.
Пересадку кости осуществляют не только после полученных рельефных повреждений костей челюсти, но и в других клинических ситуациях, чтобы сохранить здоровье и красоту улыбки, устранить деформации челюсти и предупредить, обусловленное ими изменение формы лица и нарушения функций речи и пережевывания пищи.
Суть любой остеопластики вне зависимости от способа ее проведения сводится к наращиванию объема костных тканей за счет использования костных ауто-, алло- и ксенотрансплантатов, а также синтетических костных заменителей.
Показания к костной пластике в челюстно-лицевой хирургии:
- закладка лунки удаленного зуба искусственной костью в целях профилактики атрофии кости челюсти;
- восполнение костного дефекта, возникшего на фоне тяжелого пародонтита;
- устранение дефектов костей челюсти, образовавшихся после радикальных онкологических операций;
- восстановление функциональности и эстетичности челюсти после перенесенных тяжелых травм;
- перенесенная деструктивная форма остеомиелита;
- восполнение объема костной ткани перед установкой корневого импланта;
- атрофия костей челюсти на фоне возрастных изменений и пр.
Как и любые другие хирургические процедуры, костная пластика имеет и ряд противопоказаний, в их число входят:
- активный воспалительный процесс в ротовой полости;
- тяжелые гематологические заболевания, сопровождающиеся изменениями реологических свойств крови;
- онкологическая патология (опухоли различной локализации);
- обострение имеющегося хронического заболевания;
- выраженная сердечнососудистая недостаточность;
- первичный либо вторичный иммунодефицит;
- системный остеопороз;
- психические расстройства;
- беременность;
- лактация;
- хроническая алкогольная интоксикация;
- злоупотребление наркотическими веществами и т.д.
Необходимо отметить, что некоторые из перечисленных противопоказаний являются относительными и не исключают полностью возможность проведения остеопластики, а только требуют отсрочки операции до стабилизации состояния пациента.
К тому же нужно учесть, что практически для каждого способа остеопластики существуют еще и свои, специфические противопоказания. Так, синус-лифтинг не выполняют при наличии у пациента гайморита и/или полипов, множественных перегородок в гайморовых пазухах, при чересчур близком расположении верхнечелюстных синусов, при хроническом насморке, при ранее перенесенных операциях на гайморовых пазухах. Определенные проблемы может создать здесь и заядлое курение, способное значительно осложнить период восстановления после операции.
В любом случае вопрос о целесообразности выполнения костнопластического вмешательства с использованием того либо иного метода должен решаться строго в индивидуальном порядке, что является залогом успешного исхода процедуры.
- Направленная тканевая регенерация
- Аутотрансплантация: подсадка собственной кости или аутогенного костного блока
- Синус-лифтинг
- Установка барьерных мембран
- Расщепление альвеолярного гребня
- Трансплантаты, используемые для костной пластики в челюстно-лицевой хирургии
- Отличия между открытым и закрытым синус-лифтингом
- Остеопластика челюсти после онкологических операций и травм
- Возможные осложнения после костной пластики
- Показания и противопоказания к остеопластике в челюстно-лицевой хирургии
Клиники в Москве и за рубежом: +7 (495) 545-17-30
Оформить заявку на лечение
