Челюстно-лицевая хирургия // Костная пластика // Отличия между открытым и закрытым синус-лифтингом
Отличия между открытым и закрытым синус-лифтингом
Методы синус-лифтинга
В настоящее время центры стоматологии и челюстно-лицевой хирургии предлагают самые различные способы проведения синус-лифтинга − современной остеопластической операции, направленной на восполнение костного дефицита в районе боковых участков верхней челюсти. Несмотря на довольно большое число методов, все подобные операции можно разделить на две основные группы:
- открытый синус-лифтинг;
- закрытый синус-лифтинг.
Конечная цель при использовании обоих подходов одинакова, однако способы ее достижения несколько различны.
Открытый метод предполагает введение при помощи специализированных инструментов костеобразующего материала через разрез («окно») в боковой части верхнего зубного ряда и поэтому является более травматичным вариантом оперирования по сравнению с закрытым синус-лифтингом.
Закрытый синус-лифтинг для приподнятия дна пазухи не требует прямых разрезов. Костеобразующий материал в этом случае вводится непосредственно в то отверстие, в которое будет производиться установка корневого импланта. Для этого хирург использует остеотом или особую хирургическую фрезу. С точки зрения пациента этот способ более выгоден, так как дает возможность совместить костнопластическую операцию с вживлением импланта без необходимости в дополнительном рассечении тканей.
Вопрос о выборе метода решается, прежде всего, исходя из нюансов сложившейся клинической ситуации. Осуществление закрытого щадящего синус-лифтинга целесообразно, если в зоне проекции гайморовой пазухи (верхнечелюстного синуса) кость достигает в высоту семи-восьми миллиметров. Если это расстояние, согласно проведенным предварительным исследованиям, меньше, оптимальным считается выполнение синус-лифтинга открытым способом.
При открытом методе синус-лифтинга больному обычно сначала наращивают кость, а затем переходят к вживлению дентального импланта. Второй этап, в принципе, необязателен. Иногда открытый синус-лифтинг является самостоятельной операцией без последующего зубопротезирования.
В роли костнопластического материала и при закрытом, и при открытом синус-лифтинге может выступать как биосовместимая синтетическая субстанция, так и аутогенная костная стружка.
Риск возникновения осложнений при скрупулезном планировании и аккуратном, мастерском выполнении операции вне зависимости от выбранного метода минимален. По сути, для исхода операции, прежде всего, важны профессионализм и опытность хирурга, и, конечно же, наличие в его распоряжении соответствующего оборудования и инструментария.
Новейшее оснащение, целенаправленно разработанное для выполнения синус-лифтинга (закрытого, открытого), позволяет предотвратить перфорацию и разрыв мембраны Шнейдера, т.е. слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи. Благодаря уникальной конструкции инструментов и наличию ограничителей глубины, специальных измерительных шкал и системы ирригации риск подобных осложнений снижается в разы.
Остеопластические синтетические материалы последних поколений, применяемые сейчас в ведущих клиниках для аугментации, обладают высокой остеоиндуктивностью и способны значительно ускорять процесс образования новой кости. Для более активного заживления тканей, а также для профилактики развития воспалительного процесса специалисты используют обогащенную тромбоцитами плазму, получаемую путем центрифугирования аутокрови пациента.
- Направленная тканевая регенерация
- Аутотрансплантация: подсадка собственной кости или аутогенного костного блока
- Синус-лифтинг
- Установка барьерных мембран
- Расщепление альвеолярного гребня
- Трансплантаты, используемые для костной пластики в челюстно-лицевой хирургии
- Отличия между открытым и закрытым синус-лифтингом
- Остеопластика челюсти после онкологических операций и травм
- Возможные осложнения после костной пластики
- Показания и противопоказания к остеопластике в челюстно-лицевой хирургии
Клиники в Москве и за рубежом: +7 (495) 545-17-30
Оформить заявку на лечение
