Челюстно-лицевая хирургия // Костная пластика // Аутотрансплантация: подсадка собственной кости или аутогенного костного блока

Аутотрансплантация: подсадка собственной кости или аутогенного костного блока

Методы наращивания костной ткани

Костная аутотрансплантация является одним из самых востребованных методов наращивания костной массы перед дентальной имплантацией, а также после полученных травм челюсти, после перенесенного пародонтита и после удаления зуба.

На сегодняшний день специализированные клиники предлагают самые различные варианты выполнения подобных операций, суть которых сводится к приживлению в области нижней либо верхней челюсти костного фрагмента, предварительно позаимствованного из другой области. Чаще всего в роли донорских зон выступает тазовая кость либо подбородок, несколько реже − костный отдел неба. Если необходим совсем небольшой трансплантат, может использоваться костная ткань нижней челюсти за восьмыми зубами (за зубами мудрости).

Основные этапы остеопластических стоматологических операций, предполагающих трансплантацию аутокости:

• извлечение костного блока нужного размера из донорской области и заполнение ее костнопластическим материалом с последующим наложением швов;
• придание аутотрансплантату необходимой формы (костный аутотрансплантат может быть в виде стружки, иметь прямоугольную либо округлую форму);
• рассечение и отслойка десны в месте, где планируется осуществлять трансплантацию;
• формирование отверстия в боковой части челюстной кости или расщепление альвеолярного гребня;
• фиксация трансплантата к челюсти особыми миниатюрными винтами, или пинами (парапульпарными штифтами), изготовленными из биосовместимых материалов, и заполнение щелей костной крошкой или синтетическим костным заменителем;
• установка защитной мембраны;
• возвращение отсепарованного лоскута десны на прежнее место и наложение швов.

Следует отметить, что если в качестве донорской области выступает зона бедра, операция не может быть выполнена в амбулаторных условиях. В этих случаях обязательно требуется госпитализация в стационарное отделение, так как не исключено, что больному в качестве оптимального метода анестезии может быть рекомендован наркоз.

Преимущества использования аутогенных костных трансплантатов для остеопластики в челюстно-лицевой хирургии:

• практически нулевой риск отторжения пересаженного материала;
• оптимальные остеоиндуктивные свойства трансплантата благодаря высокому содержанию в нем факторов роста;
• высокая эффективность и быстрая приживляемость;
• возможность незамедлительной установки дентального импланта (при благоприятных условиях).

Единственный недостаток таких операций – необходимость дополнительного вмешательства в организм пациента с целью получения материала для трансплантации. В некоторых ситуациях подобная процедура бывает весьма болезненной, что может потребовать принятия дополнительных мер.

Установка корневого импланта может осуществляться сразу после наращивания костной массы в рамках одной процедуры, а может производиться по прошествии трех-шести месяцев и даже позже − все зависит от степени дефицита костной ткани. На этот период, пока идет процесс восстановления объема кости, пациенту предложат пользоваться временными зубными протезами.

• Направленная тканевая регенерация
• Аутотрансплантация: подсадка собственной кости или аутогенного костного блока
• Синус-лифтинг
• Установка барьерных мембран
• Расщепление альвеолярного гребня
• Трансплантаты, используемые для костной пластики в челюстно-лицевой хирургии
• Отличия между открытым и закрытым синус-лифтингом
• Остеопластика челюсти после онкологических операций и травм
• Возможные осложнения после костной пластики
• Показания и противопоказания к остеопластике в челюстно-лицевой хирургии

Клиники в Москве и за рубежом: +7 (495) 545-17-30

Оформить заявку на лечение