Челюстно-лицевая хирургия // Приобретенные патологии челюстно-лицевой области // Переломы костей челюсти
Лечение переломов костей челюсти
Виды переломов челюсти
Переломам челюсти уделяется, пожалуй, наибольшее внимание среди всех травматических поражений лицевого скелета. Как показывает практика, приблизительно в 70% всех случаев повреждений челюсти, страдает именно нижняя челюсть, причем чаще всего приходится сталкиваться с двойными и с тройными переломами, что объясняется особенностями строения подвижной нижней челюсти. Кроме того, ситуация усугубляется дополнительно еще и тем, что нередко данные травмы сопровождаются сотрясением мозга.
Необходимо отметить, что помимо травматических переломов челюсти, причиной которых является то либо иное воздействие извне, существуют еще и так называемые патологические переломы челюсти, возникающие самопроизвольно, спонтанно на фоне уже имеющихся патологических изменений в костях: костно-суставной формы туберкулеза, остеомиелита, опухолей, сифилиса и пр.
В зависимости от того, произошло ли смещение костных отломков, перелом челюсти бывает полным (если есть факт смещения) или неполным (без смещения). Также выделяют открытые травмы челюсти, сопряженные с нарушением целостности мягких тканей области лица и/или слизистой оболочки, выстилающей полость рта, и закрытые, при которых подобные повреждения отсутствуют.
Клиническая картина перелома челюсти:
- асимметрия лица;
- кровоизлияние, отечность и повышение температуры тканей в зоне повреждения;
- болезненность при прикосновении и пальпации;
- усиление болей при попытках разговора;
- невозможность открыть рот;
- смещение и подвижность костных отломков;
- изменения прикуса;
- повышенная чувствительность и электровозбудимость зубов;
- выделение крови изо рта;
- носовое кровотечение;
- тошноты, рвота;
- слюнотечение;
- нарушение обоняния вплоть до его полного отсутствия;
- онемение и гематомы под глазами по типу очков (если верхняя челюсть частично отделилась от основания черепа и линией разлома идет через переносицу и глазничную область);
- проблемы со зрением (если перелом челюсти сочетается с повреждением основания черепа).
Если человеку, получившему перелом челюсти, своевременно не будет оказана профессиональная медицинская помощь, могут развиться осложнения:
- смещение, деформация зубного ряда;
- изменение прикуса;
- появление больших промежутков между зубами на линии перелома;
- сильная деформация лица;
- остеомиелит;
- менингит.
Объем лечебных мероприятий при любом переломе челюсти определяется нюансами конкретной клинической ситуации. Перед началом лечения пациент обязательно должен быть осмотрен квалифицированными специалистами и направлен на необходимые обследования: КТ или рентгенографию черепа и шейного отдела позвоночного столба, ортопантомограмму, офтальмологический осмотр и т.д.
Основными лечебными процедурами при переломах челюсти являются: адекватное обезболивание, восстановление функции дыхания, фиксация челюсти (внешняя, хирургическим способом), остановка кровотечения, ликвидация повреждений мягких тканей, профилактика бактериальных осложнений.
Переломы челюсти далеко не всегда требуют проведения операции, однако если речь идет об оскольчатых переломах челюсти, возникающих в результате приложения невероятной силы, без хирургического вмешательства обойтись не удастся.
После завершения основного курса лечения и снятия шины начинается этап реабилитации, основная задача которого − восстановление функции зрения, жевания и глотания. В дальнейшем осуществляются коррекционные вмешательства и устраняются косметические дефекты.
- Остеомиелит челюсти
- Вторичные деформации костей лицевого скелета, обусловленные наличием опухолей мягких тканей
- Новообразования челюстно-лицевой области
- Переломы костей челюсти
- Посттравматические деформации в области лица
- Вывихи нижней челюсти
- Невралгия тройничного нерва
- Кисты придаточных пазух носа
- Сиалолитиаз
- Воспалительные поражения мягких тканей лица
Клиники в Москве и за рубежом: +7 (495) 545-17-30
Оформить заявку на лечение
